Амброксол сироп — Фармтехнология

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Амброксол

Торговое наименование препарата

Амброксол

Международное непатентованное наименование

Амброксол

Лекарственная форма

сироп

Состав

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид — 3,0 г или 6,0 г.

Вспомогательные вещества: раствор сорбитола некристаллизующийся-600,0 г, пропиленгликоль — 50,0 г, этанол (спирт этиловый) 95% — 22,8 г, метилпарагидроксибензоат — 1,2 г, пропилпарагидроксибензоат — 0,4 г, кислота хлористоводородная — 0,004 г, добавка вкусоароматическая «Клубника АЕ 1920» (мальтол, линалоол, метилциннамат, масло апельсиновое, этилбутират, этил-2-метилбутират, экстракт клубники) — 1 г, вода очищенная до 1000 мл.

Описание

Прозрачная, от бесцветной до слегка желтоватой, слегка вязкая жидкость с характерным запахом клубники.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее, муколитическое средство

Код АТХ

R05CB06

Фармакодинамика

Препарат оказывает отхаркивающее и муколитическое действие. Является метаболитом бромгексина. Амброксол стимулирует клетки желез слизистой оболочки бронхов нормализуя нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом улучшаются реологические свойства мокроты уменьшается ее вязкость и адгезивные свойства. Повышает секрецию гликопротеида стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный транспорт облегчая выведение мокроты из бронхов.

Амброксол активизирует высвобождение лизосом из клеток Кларка что также приводит к уменьшению вязкости мокроты. Всё это способствует нормализации бронхолёгочной секреции улучшает реологические свойства секрета его «скольжение» по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей в том числе и слизи из полости носоглотки.

Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах и угнетением распада. Обладает незначительным противокашлевым действием.

Терапевтический эффект начинается через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от дозы).

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается эффекту пресистемной элиминации. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа после приема внутрь. Связывание с белками плазмы — около 80 %. Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер выделяется с грудным молоком. В печени подвергается биотрансформации с образованием неактивных метаболитов дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.

Выводится с мочой (около 90 %) в виде метаболитов около 5% — в неизменном виде. Период полувыведения составляет 7-12 часов. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности но не изменяется при нарушении функции печени.

Показания:

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: ларингит острый и хронический бронхит пневмония хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты бронхоэктатическая болезнь муковисцидоз лёгочно-альвеолярный протеиноз а также для разжижения и улучшения отхождения слизи при воспалениях полости носоглотки (синусит ринит).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к амброксолу или другим составляющим компонентам препарата;

— беременность;

— период кормления грудью;

— эпилепсия и другие заболевания головного мозга;

— детский возраст до 6 лет (для сиропа 30 мг/5 мл) до 2 лет (для сиропа 15мг/5мл).

С осторожностью:

В связи с тем что в разовой дозе амброксола (25мл 5мл 10мл) содержится соответственно 57мг 117мг 228мг алкоголя его действие может представлять опасность для людей с почечной и печёночной недостаточностью для больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки а также для больных с алкоголизмом и детей.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Режим дозирования сиропа «Амброксол» 15 мг/5мл:

Взрослым и детям старше 12 лет назначают в разовой дозе 10 мл сиропа (2 чайные ложки) кратность приема — в первые 2-3 дня 3 раза/сут затем 2 раза/сут.

Детям в возрасте от б до 12 лет назначают в разовой дозе 5 мл сиропа (1 чайная ложка) кратность приема — 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают в разовой дозе 25 мл сиропа (1/2 чайной ложки) кратность приема — 3 раза/сут.

Режим дозирования сиропа «Амброксол» 30 мг/5мл:

Взрослым и детям старше 12 лет назначают в разовой дозе 5 мл сиропа (1 чайная ложка) кратность приема — в первые 2-3 дня 3 раза/сут. затем 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 25 мл сиропа (1/2 чайной ложки) кратность приема — 2-3 раза/сут Амброксол следует принимать внутрь с пищей или после еды запивая достаточным количеством жидкости. Употребление в процессе лечения большого количества жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При наличии у пациентов нарушения функции почек или печени необходимо увеличить интервал между приемами амброксола или уменьшить дозу.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница ангионевротический отек в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит анафилактический шок.

Редко — слабость головная боль диарея сухость во рту и дыхательных путях экзантемы ринорея запор дизурия. При длительном применении в высоких дозах — гастралгия тошнота рвота.

При первых признаках развития побочных эффектов следует отменить прием препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота рвота диарея.

Лечение:искусственная рвота промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие:

— Одновременный прием амброксола с амоксициллином цефуроксимом доксициклином и эритромицином способствует улучшению проникновения антибиотика в легочную ткань;

— амброксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами так как это затрудняет отхождение разжиженной мокрота из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.

Особые указания

Не следует комбинировать амброксол с противокашлевыми средствами затрудняющими отхождение мокрота.

У крайне ослабленных больных больных с анатомическим сужением бронхов и увеличенной секреции слизи при применении амброксола могут возникнуть трудности эвакуации бронхиального секрета.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Форма выпуска/дозировка

Сироп 15 мг/5 мл 30 мг/5 мл.

Упаковка

100 и 150 мл во флаконы пластмассовые типа ФП-Ф-100/150 по ТУ BY 100048311.017-2007 укупоренные колпачками полимерными с прокладками по ТУ РБ 28996716.002-98. На флакон наклеивают этикетку самоклеющуюся по ТУ BY 190488625.001-2005.

Флакон вместе со стаканчиком дози­рующим по ТУ BY 100048311.014-07 и инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары подгрупп хромовый или хром-эрзац по ГОСТ 7933-89.

Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Маркировка.На этикетке и пачке на рус­ском языке указывают наименование производителя его товарный знак и адрес на­именование лекарственного препарата форму выпуска способ применения кон­центрацию международное непатентован­ное название на латинском языке объем препарата во флаконе состав (название и количественное содержание действующих и вспомогательных веществ) «Отхаркивающее муколитическое средство» усло­вия хранения «Хранить в недоступном для детей месте» «Не использовать по истече­нии срока годности» регистрационный номер номер серии срок годности.

На пачке дополнительно указы­вают условия отпуска «Указания по применению: см. инструкцию по применению» телефон/факс производителя штриховой код наименование организации принимающей претензии от потребителей.

На этикетке групповой тары дополнительно указывают количество упаковок штриховой код. Маркировка транспортной тары в соответствии с требованиями ст. 46. Федерального закона № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте при температуре +15°С — +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ООО «Фармтехнология», 220024, г.Минск, ул.Корженевского, 22, Республика Беларусь

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

ООО «Фармтехнология»