- Торговое наименование препарата
- Международное непатентованное наименование
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания:
- Противопоказания:
- С осторожностью:
- Беременность и лактация
- Способ применения и дозы:
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Взаимодействие:
- Особые указания
- Форма выпуска/дозировка
- Форма выпуска/дозировка
- Упаковка
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска
- Производитель
- Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Анальгин
Торговое наименование препарата
Анальгин
Международное непатентованное наименование
Метамизол натрия
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
Один мл раствора содержит:
Активное вещество: метамизол натрия (анальгин) 500 мг. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгезирующее ненаркотическое средство
Фармакодинамика
Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения для метамизола составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Связь активного метаболита с белками плазмы крови — 50-60%. Преимущественно выводится почками.
Показания:
Болевой синдром различной этиологии (острый или хронический): в т.ч. головная мигренозная зубная боль невралгия миалгия корешковый синдром альгодисменорея; при почечной печеночной и желчной коликах (в комбинации со спазмолитическими средствами).
Анальгин может использоваться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательствах.
Повышенная температура тела при «простудных» и других инфекционновоспалительных заболеваниях. Целесообразность применения препарата решается в каждом случае в зависимости от выраженности характера и переносимости лихорадки.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к производным пиразолона (изопропиламинофеназол пропифеназол феназон или фенилбутазон);
бронхиальная астма; заболевания сопровождающиеся бронхоспазмом;
«аспириновая астма»;
выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз цитопластическая и инфекционная нейтропения);
выраженные нарушения функции печени или почек; печеночная порфирия;
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность (особенно в I и III триместре);
младенческий возраст (до 3-х месяцев с массой тела менее 5 кг).
С осторожностью:
С осторожностью назначается больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например в случае начинающегося тяжелого нарушения кровообращения при инфаркте миокарда множественной травме начинающемся шоке) с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Беременность и лактация
В течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям. После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
Способ применения и дозы:
Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1 мл) раствора Анальгина (в/м или в/в) суточная доза может составлять до 4-8 мл 50% инъекционного раствора (не более 2 г) разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).
Дети и новорожденные: Анальгин нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Детям Анальгин назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (01-02 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.
Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно! (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).
При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа при контроле за артериальным давлением пульсом и частотой дыхания.
Так как существует опасение что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым количество раствора Анальгина более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки отек Квинке; в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) анафилактический шок токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)бронхоспастический синдром;
Со стороны органов кроветворения: лейкопения редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек олигурия анурия протенурия очень редко развитие острого интерстициального нефрита окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита — рубазоновой кислоты).
Прочие: возможно снижение артериального давления нарушение сердечного ритма; при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление следующих симптомов: тошнота рвота боли в желудке олигурия гипотермия снижение артериального давления тахикардия одышка шум в ушах сонливость бред нарушения сознания острый агранулоцитоз геморрагический синдром острая почечная и/или печеночная недостаточность судороги паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза гемодиализа при развитии судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Взаимодействие:
Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.
Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.
Рентгеноконтрастные вещества коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Метамизол вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты непрямые антикоагулянты глюкокортикостероиды и индометацин увеличивает их активность.
Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин пропранолол (замедляет инактивацию).
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина. Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Особые указания
У больных страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.
При длительном применении (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры озноба болей в горле затрудненного глотания стоматита эрозивно-язвенных поражений ротовой полости вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.
Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).
При лечении больных получающих цитостатические средства прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Форма выпуска/дозировка
Ампулы по 2 мл.
Упаковка
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в пачке из картона.
Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Самсон-Мед» (ООО «Самсон-Мед»), 196158, г. Санкт-Петербург, Московское шоссе, дом 13, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей
ООО «Самсон-Мед»