Азитромицин таблетки — Озон

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Азитромицин

Торговое наименование препарата

Азитромицин

Международное непатентованное наименование

Азитромицин

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

На 1 таблетку 125 мг

Активное вещество: азитромицина дигидрата — 133,00 мг, в пересчете на азитромицин — 125,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая — 149,70 мг, крахмал прежелатинизированный — 36,70 мг, кроскармеллоза натрия — 7,30 мг, магния стеарат — 3,30 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): опадрай II 85F48105 Белый — 10,00 мг, в т.ч. поливиниловый спирт — 4,69 мг, макрогол 3350 — 2,36 мг, тальк — 1,74 мг, титана диоксид — 1,21 мг.

На 1 таблетку 500 мг

Активное вещество: азитромицина дигидрата — 531,00 мг, в пересчете на азитромицин — 500,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая — 240,00 мг, крахмал прежелатинизированный — 100,00 мг, кроскармеллоза натрия — 20,00 мг, магния стеарат — 9,00 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): опадрай II 85F48105 Белый — 30,00 мг, в т.ч. поливиниловый спирт — 14,07 мг, макрогол 3350 — 7,08 мг, тальк — 5,22 мг, титана диоксид — 3,63 мг.

Описание

Дозировка 125 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя — ядро белого или почти белого цвета и оболочка.

Дозировка 500 мг. Овальные двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе два слоя — ядро белого или почти белого цвета и оболочка.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик — азалид

Код АТХ

J01FA10

Фармакодинамика

Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных грамотрицательных анаэробных внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Чувствительны:

аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный) Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный) Streptococcus pyogenes Streptococcus группы А В C G;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Moraxella catarrhalis Pasteurella multocida Neisseria gonorrhoeae;

анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.;

прочие — Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллинрезистентные штаммы).

Микроорганизмы с природной резистентностью: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis Staphylococcus spp. (метициллинрезистентные штаммы); анаэробы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus включая Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы) к эритромицину азитромицину другим макролидам и линкозамидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37% (эффект «первичного прохождения») максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) — 04 мг/л создается через 2-3 часа объем распределения — 31 л/кг. Связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами полиморфно­ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше чем в плазме крови а в очаге инфекции — на 24-34% больше чем в здоровых тканях. Период полувыведения — 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится в основном в неизмененном виде — 50% кишечником 6% почками. В печени деметилируется теряя активность.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

— Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит тонзиллит синусит средний отит);

— Инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит обострение хронического бронхита пневмония в т.ч. вызванная атипичными возбудителями);

— Инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы);

— Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);

— Неосложненные инфекции мочеполовых путей вызванные Chlamydiatrachomatis(уретрит цервицит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к азитромицину другим макролидам или кетолидам или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по Чайлд-Пью); нарушение функции почек тяжелой степени (КК менее 40 мл/мин); детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг); период грудного вскармливания; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

С осторожностью:

Миастения; нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести; нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин); аритмия при наличии проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов) в том числе врожденное или приобретенное удлинение интервала QT; у пациентов получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин прокаинамид) III (дофетидил амиодарон соталол) цизапридом терфенадином антипсихотическими препаратами (пимозид) антидепрессантами (циталопрам) фторхинолонами (моксифлоксацин левофлоксацин) у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии клинически значимой брадикардией тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение варфарина дигоксина циклоспорина.

Беременность и лактация

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь не разжевывая 1 раз в сутки по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей ЛОР-органов кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 15 г).

Начальная стадия болезни Лайма: 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1000 мг затем со 2-го по 5 день — по 500 мг (курсовая доза 30 г).

При инфекциях мочеполовых путей вызванных Chlamydiatrachomatis(уретрит цервицит): неосложненный уретрит/цервицит — 1000 мг однократно.

Угри обыкновенные средней степени тяжести: курсовая доза составляет 6 г: по 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения) последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей ЛОР-органов кожи и мягких тканей: из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для удобства дозирования рекомендуется воспользоваться таблицей №1.

Таблица №1. Расчет дозы препарата Азитромицин для детей с массой тела менее 45 кг.

Масса тела	Доза азитромицина в таблетках 125 мг
18-30 кг	2 таблетки (250 мг азитромицина)
31-44 кг	3 таблетки (375 мг азитромицина)
Не менее 45 кг	Применяют дозы рекомендованные для взрослых

При фарингите/тонзиллите вызванных Streptococcuspyogenes:

Из расчета 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Начальная стадия болезни Лайма:

В 1-й день — в дозе 20 мг/кг массы тела 1 раз в сутки затем со 2 по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (курсовая доза 60 мг/кг).

При нарушении функции почек: у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени: при нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди могут иметь проаритмогенные состояния следует соблюдать осторожность при применении препарата в связи с высоким риском развития сердечных аритмии в том числе аритмии типа «пируэт».

Побочные эффекты

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1% но менее 10%; нечасто — не менее 01% но менее 1%; редко — не менее 001% но менее 01%; очень редко — менее 001% (включая единичные случаи).

Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий пневмония фарингит гастроэнтерит респираторные заболевания ринит; очень редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны крови и лимфатической системы: часто — эозинофилия лимфопения базофилия моноцитоз повышение количества нейтрофилов; нечасто — лейкопения нейтропения; очень редко — тромбоцитопения гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ и питания: часто — анорексия.

Аллергические реакции: часто — кожный зуд кожная сыпь; нечасто — реакции гиперчувствительности реакция фотосенсибилизации дерматит сухость кожи потливость крапивница синдром Стивенса-Джонсона ангионевротический отек; очень редко — анафилактическая реакция мультиформная эритема токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль головокружение парестезия нарушение вкусовых ощущений; нечасто — гипестезия сонливость бессонница нервозность ажитация; очень редко — тревога агрессия обморок судороги психомоторная гиперактивность потеря обоняния (или аносмия) и вкусовых ощущений извращение обоняния миастения бред галлюцинации.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — расстройство слуха глухота; нечасто — шум в ушах; редко — вертиго.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение четкости зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения «приливы» крови к лицу; очень редко — снижение артериального давления увеличение интервала QT на электрокардиограмме аритмия типа «пируэт» желудочковая тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота диарея боль в животе метеоризм; часто — диспепсия рвота; нечасто — запор гастрит дисфагия вздутие живота сухость слизистой оболочки полости рта отрыжка язвы слизистой оболочки полости рта повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз повышение концентрации билирубина гепатит; редко — нарушение функции печени холестатическая желтуха; очень редко — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени); некроз печени фульминантный гепатит.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — остеоартрит миалгия боль в спине боль в шее; очень редко — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия боль в области почек повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочных желез: нечасто — метроррагии нарушения функции яичек.

Лабораторные показатели: часто — снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — изменение концентрации калия в плазме крови повышение активности щелочной фосфатазы повышение концентрации хлора и глюкозы в плазме крови увеличение количества тромбоцитов повышение гематокрита повышение концентрации бикарбонатов и изменение концентрации натрия в плазме крови.

Прочие: нечасто — астения недомогание ощущение усталости отек лица боль в груди периферические отеки лихорадка.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха тошнота и рвота диарея. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

Антацидные препараты не влияют на биодоступность азитромицина но снижают максимальную концентрацию азитромицина в крови на 30% поэтому азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов.

Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.

Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показателей диданозина по сравнению с группой плацебо.

Одновременное применение макролидных антибактериальных препаратов в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в плазме крови. Таким образом при одновременном применении дигоксина и азитромицина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

Одновременное применение азитромицина (одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Тем не менее увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение данного факта неясно.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450.

Учитывая теоретическую возможность развития эрготизма одновременное применение азитромицина с производными алколоидов спорыньи (эрготамин дигидроэрготамин) не рекомендуется.

Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.

Аторвастатин: одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменений концентрации аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы). Однако были получены сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов получающих одновременно азитромицин и статины.

Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови при одновременном применении с азитромицином.

Циметидин: в фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.

Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина): в фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина в однократной дозе 15 мг принимаемый здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то что причинная связь не установлена рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени у пациентов при одновременном применении азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина).

Циклоспорин: в фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно) а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно) было выявлено достоверное повышение максимальной концентрации в плазме крови и площади под кривой «концентрация-время» циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.

Эфавиренз: одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Флуконазол: одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и период полувыведения не изменялись при одновременном применении флуконазола однако при этом отмечали снижение максимальной концентрации азитромицина на 18% что не имело клинического значения.

Индинавир: одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней).

Метилпреднизолон: азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Нелфинавир: одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг три раза в сутки) вызывает повышение равновесных концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.

Силденафил: при применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на максимальную концентрацию в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» силденафила и его основного метаболита.

Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью однако не было выявлено конкретного доказательства что такое взаимодействие имело место. Было установлено что одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT.

Теофиллин: не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.

Триазолам/мидазолам: значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.

Триметоприм/сульфаметоксазол: одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявило существенного влияния на максимальную концентрацию общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрация азитромицина в плазме крови соответствовала выявленной в других исследованиях.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата Азитромицин — пропущенную дозу следует принять как можно раньше а последующие — с перерывами в 24 часа. Азитромицин следует принимать как минимум за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных лекарственных препаратов.

Препарат Азитромицин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности.

При наличии симптомов нарушения функции печени таких как быстро нарастающая астения желтуха потемнение мочи склонность к кровотечениям печеночная энцефалопатия терапию препаратом Азитромицин следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Азитромицин следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

Необходимо помнить что для профилактики фарингита/тонзиллита вызванном Streptococcus pyogenes а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин.

Как и при применении других антибактериальных препаратов при терапии препаратом Азитромицин следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекции в том числе грибковых.

Препарат Азитромицин не следует применять более длительными курсами чем указано в инструкции так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и удобный режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.

При длительном приеме препарата Азитромицин возможно развитие псевдомембранозного колита вызванного Clostridiumdifficile как в виде легкой диареи так и тяжелого колита. При развитии диареи на фоне приема азитромицина а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены азитромицина и применения ионообменных смол (колестирамин колестипол) в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка назначение ванкомицина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные препараты тормозящие перистальтику кишечника.

Синдром замедленной реполяризации желудочков — синдром удлинения интервала QT — повышает риск развития аритмии в том числе аритмии типа «пируэт» на фоне приема макролидов а также препарата Азитромицина. Осторожность при применении азитромицина следует соблюдать у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов) в том числе с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT: у пациентов получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин прокаинамид) III (дофетидил амиодарон соталол) цизапридом терфенадином антипсихотическими препаратами (пимозид) антидепрессантами (циталопрам) фторхинолонами (моксифлоксацин левофлоксацин) у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии клинически значимой брадикардией аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг и 500 мг.

Упаковка

По 3 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 20 30 40 50 60 или 100 таблеток в банку из полиэтилентерефталата или банку полимерную для лекарственных средств.

Одну банку или 1 2 3 4 5 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Озон», , Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

Общество с ограниченной ответственностью «Атолл»